¿Existe una ventana segura para pinchar el aductor largo por palpación?

No se identificó una zona universal libre de estructuras vulnerables; el estudio favorece visualizar vasos, fascia y nervio antes de cualquier procedimiento.

Dato clave91,4 % con al menos un vaso · nervio a 3,63–3,93 cm

La unión miotendinosa proximal del aductor largo está cruzada por vasos y próxima a la rama anterior del nervio obturador; la anatomía observada no permite definir una ventana universal segura por palpación.

Qué encontró y cómo interpretarlo

La combinación de disección y ecografía conecta el riesgo anatómico con una exploración reproducible en personas vivas.

La presencia frecuente de vasos contradice la idea de una zona fija de punción basada solo en referencias superficiales.

El trabajo informa sobre plausibilidad de riesgo, pero no cuantifica complicaciones clínicas ni prueba superioridad de una técnica.

Imágenes para entender el procedimiento

Estas figuras proceden del artículo original y se reproducen con licencia abierta verificada. Se muestran por su utilidad anatómica o técnica, no como prueba aislada de diagnóstico o eficacia.

Ecografía transversal del aductor largo con vasos superficiales visibles mediante Doppler de potencia

La figura compara modo B y Doppler sobre el aductor largo proximal y señala vasos que atraviesan la zona.

Cómo leerlaLa imagen procede de personas sanas y no delimita una trayectoria de punción segura por sí sola.

Santamaría-Le Pera J y colaboradores. Figura reproducida bajo licencia CC BY 4.0; consulte el artículo original. · Fuente · Licencia CC BY.

Mapa ecográfico de riesgo en el aductor largo proximal

El protocolo transversal combina modo B y Doppler de potencia en la unión miotendinosa proximal para reconocer vena safena, vasos intramusculares, fascia y la rama anterior del nervio obturador.

Participantes
26 personas · 52 muslos
Vasos
91,4 % con al menos uno
Profundidad nerviosa
3,63–3,93 cm
  1. 01

    Plano transversal

    Explorar con transductor lineal a 10 MHz desde el sector medial al anterolateral de la unión proximal.

    Referencias
    Aductor largo, fascia lata, fascia propia y vena safena magna.
    Lectura
    La ausencia de vaso en una imagen no equivale a una trayectoria segura.
  2. 02

    Doppler de potencia

    Ajustar una caja centrada sobre el músculo y repetir los sectores para detectar vasos superficiales e intramusculares.

    Referencias
    Red vascular y rama anterior del nervio obturador en profundidad.
    Lectura
    Planificar cualquier trayectoria sobre la anatomía individual y mantener visibles las estructuras vulnerables.

Protocolo reconstruido de forma prudente desde el texto completo y sus figuras. Sirve para comprender la adquisición y no sustituye formación, razonamiento clínico ni supervisión.

Qué significa clínicamente

Usar Doppler antes de elegir una trayectoria y conservar la aguja visible si el procedimiento está indicado.

Presentar los datos como mapa de riesgo anatómico, no como autorización para intervenir.

Qué no permite afirmar

Solo seis piezas cadavéricas y voluntariado sano.

No estudia pacientes con lesión ni cambios posquirúrgicos.

No mide eficacia o seguridad clínica de la guía ecográfica.

¿Se parece a tu paciente?

Población estudiada
Seis piezas cadavéricas y 26 personas sanas, con 52 muslos examinados mediante ecografía y Doppler de potencia.
Diseño
Investigación anatómica cadavérica y ecográfica transversal
Resultado evaluado
Distribución vascular y profundidad de estructuras vulnerables

Lee el estudio, no solo nuestro análisis

Santamaría-Le Pera J, et al. Are palpation-guided interventional procedures on the adductor longus muscle safe? Surg Radiol Anat. 2025;47:74. doi: 10.1007/s00276-025-03567-2

Responsabilidad editorial

Francisco José Extremera García

Fisioterapeuta colegiado ICPFA 4288 · Osteópata D.O.

Creador y responsable editorial de FisioLógico

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