Respuesta clínica corta
¿La tDCS supera a la estimulación tibial en vejiga hiperactiva?
No de forma clara en calidad de vida global; solo mostró señales favorables en molestia y algunos síntomas.
Dato clave44 aleatorizadas · 39 completaron · seguimiento de un mes
Ambas estrategias mejoraron síntomas, pero la escala global de calidad de vida no mostró superioridad clara de tDCS; las ventajas aparecieron en molestia, nocturia e incontinencia. Con 39 participantes analizados y sin sham, el resultado es prometedor, no confirmatorio.
Observado
Qué encontró y cómo interpretarlo
El outcome primario fue ICIQ-LUTSqol. No hubo diferencia entre grupos en la puntuación global tras el tratamiento ni al mes; la subescala de molestia favoreció a tDCS al mes. tDCS también mostró mayor reducción en algunos datos del diario miccional.
La asignación utilizó bloques y sobres opacos; evaluador y analista estuvieron cegados. Participantes y terapeutas conocían el tratamiento, algo especialmente relevante para outcomes subjetivos.
Cinco de 44 mujeres no completaron el programa. Ambas ramas recibieron entrenamiento del suelo pélvico, por lo que no se estima el efecto de la estimulación frente a ausencia de intervención ni se confirma el mecanismo cortical propuesto.
Aplicabilidad
Qué significa clínicamente
La tDCS sobre mPFC debe considerarse experimental para OAB y no superior a TTNS a partir de este único ensayo.
El entrenamiento del suelo pélvico fue común a ambos grupos y sigue siendo parte inseparable del resultado observado.
Si se investiga clínicamente, deben monitorizarse calidad de vida, molestia, urgencia, nocturia e incontinencia, además de eventos adversos.
Límite
Qué no permite afirmar
Ensayo pequeño: 44 aleatorizadas y 39 analizadas, sin doble cegamiento ni sham; alto riesgo de expectativas en outcomes subjetivos.
El outcome primario global no mostró superioridad clara de tDCS; las señales favorables proceden de subescalas y outcomes secundarios a un mes.
Contexto
¿Se parece a tu paciente?
- Población estudiada
- 44 mujeres de 18 a 65 años con vejiga hiperactiva; finalizaron 20 en TTNS y 19 en tDCS.
- Diseño
- Ensayo aleatorizado simple ciego de tDCS frente a TTNS, ambas con entrenamiento de suelo pélvico
- Resultado evaluado
- ICIQ-LUTSqol tras tratamiento y al mes
Fuente primaria
Lee el estudio, no solo nuestro análisis
Gorji Z, Rasanani MRH, Nitsche M, Ahadi T, Khanmohammadi R, Torkzadeh A. Comparison of the effectiveness of transcranial direct current stimulation and transcutaneous tibial nerve stimulation on the urgency and frequency of women with overactive bladder syndrome: A randomized controlled trial. Neurophysiol Clin. 2026;56(1):103116. doi: 10.1016/j.neucli.2025.103116
Responsabilidad editorial
Francisco José Extremera García
Fisioterapeuta colegiado ICPFA 4288 · Osteópata D.O.
Creador y responsable editorial de FisioLógico
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