Respuesta clínica corta
¿El ejercicio mejora ansiedad y depresión cuando hay insomnio?
Sí, con efectos pequeños-moderados; debe entenderse como complemento y no como sustituto de CBT-I.
Dato clave7 estudios · 336 personas · ansiedad SMD -0,44
El ejercicio produjo mejoras pequeñas-moderadas en ansiedad, ánimo depresivo e insomnio, pero los siete estudios fueron pequeños y heterogéneos en modalidad y dosis. Es un complemento razonable; no permite elegir un programa óptimo ni sustituir CBT-I.
Observado
Qué encontró y cómo interpretarlo
Ansiedad mejoró con SMD -0,44 (IC 95 % -0,72 a -0,15) y ánimo depresivo con SMD -0,53 (IC 95 % -0,78 a -0,29), ambos con heterogeneidad estadística baja. El ISI disminuyó 3,56 puntos y el PSQI 2,94 puntos.
La mejora subjetiva no normalizó necesariamente el sueño: el PSQI medio permaneció por encima de 5 y no hubo cambios claros en tiempo total de sueño ni eficiencia objetiva. WASO disminuyó 8,67 minutos, un efecto pequeño.
Tres estudios no describieron bien la aleatorización, tres tuvieron alto riesgo en ocultación, cuatro en cegamiento del evaluador y tres en pérdidas. Modalidad, frecuencia y duración variaron tanto que no puede derivarse una dosis.
Aplicabilidad
Qué significa clínicamente
El ejercicio puede integrarse como complemento por sus beneficios generales y su posible efecto sobre ánimo y sueño, adaptado a preferencias, capacidad y comorbilidades.
No sustituye CBT-I ni tratamiento médico cuando están indicados, y esta revisión no compara directamente esas alternativas.
El seguimiento debería incluir ansiedad, ánimo, ISI/PSQI, tolerancia y adherencia, no solo minutos de sueño.
Límite
Qué no permite afirmar
Solo siete estudios y 336 participantes; uno fue cuasi-aleatorizado y varios presentaron sesgo de asignación, evaluación o pérdidas.
Intervenciones de 8 a 24 semanas muy heterogéneas; no permite establecer modalidad, intensidad, frecuencia o dosis óptimas.
Contexto
¿Se parece a tu paciente?
- Población estudiada
- 336 adultos con diagnóstico de insomnio incluidos en siete estudios de ejercicio aeróbico, fuerza, yoga, tai chi o ejercicio breve.
- Diseño
- Revisión sistemática y metaanálisis de seis RCT y un cuasi-RCT
- Resultado evaluado
- Síntomas de ansiedad tras el programa de ejercicio
Fuente primaria
Lee el estudio, no solo nuestro análisis
Ferreira DP, Passos GS, Youngstedt SD, Santana MG. Effects of exercise on anxiety and depression in patients with insomnia: a systematic review and meta-analysis. Physiol Behav. 2026;306:115225. doi: 10.1016/j.physbeh.2026.115225
Responsabilidad editorial
Francisco José Extremera García
Fisioterapeuta colegiado ICPFA 4288 · Osteópata D.O.
Creador y responsable editorial de FisioLógico
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